Start evaluatie

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.
Naam
Geselecteerde waarde: 50
Gebruik de schuifbalk om de mate van uw klachten aan te geven, van veel naar weinig.
Geselecteerde waarde: 50
Beoordeel de mate van tremor (beven) die u ervaart.
Geselecteerde waarde: 50
Beoordeel de mate van stijfheid in uw spieren.
Geselecteerde waarde: 50
Beoordeel de mate van vertraging in uw bewegingen.
Geselecteerde waarde: 50
Beoordeel de mate van balansproblemen die u ervaart.

Geef een reactie

Je e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *